Hipericão — as interações que ninguém conta
O hipericão (erva de São João) vende-se sem receita, para o humor e o sono. O problema: é um dos suplementos com mais interações graves que existem — e "natural" engana muita gente.
O hipericão pode reduzir o efeito de muitos medicamentos (incluindo a pílula) e aumentar perigosamente o de outros. Se tomas medicação crónica, fala com o farmacêutico antes.
Por que interage com tanta coisa
O hipericão acelera enzimas do fígado (sobretudo a CYP3A4) e um "transportador" chamado glicoproteína-P. Estes sistemas processam uma enorme fatia dos medicamentos. Ao acelerá-los, o corpo elimina o medicamento mais depressa — e a dose deixa de fazer efeito. Em alguns casos faz o contrário e há acumulação perigosa.
As interações que mais importam
- Pílula contracetiva — pode falhar. Há gravidezes documentadas associadas ao hipericão.
- Antidepressivos (ISRS como sertralina, fluoxetina) — risco de síndrome serotoninérgico (excesso de serotonina), que é grave.
- Anticoagulantes (varfarina) — reduz o efeito, aumentando o risco de coágulos.
- Imunossupressores (ciclosporina, tacrolimus) — risco de rejeição em transplantados.
- Alguns antirretrovirais e anticancerígenos — perda de eficácia que pode ser crítica.
"Mas é natural..."
Natural não quer dizer inofensivo nem fraco. O hipericão tem efeito biológico real — por isso é que funciona para o humor, e por isso é que interage. A diferença para um medicamento de farmácia é que vem sem bula clara sobre interações, o que o torna mais traiçoeiro, não menos.
O que fazer
Se já tomas hipericão e algum medicamento crónico, não pares nada de repente — parar o hipericão também altera os níveis dos medicamentos. Fala com o farmacêutico ou médico para ajustar com segurança. E se pensas começar, verifica antes as interações com o que já tomas.
O verificador do Phlox inclui suplementos como o hipericão e diz-te o risco com cada medicamento que tomas.
Verificar interações grátis →Este artigo destina-se a fins informativos e educativos. Não substitui o aconselhamento de um profissional de saúde. Não pares nem inicies suplementos sem falar com o teu médico ou farmacêutico. Base: EMA, INFARMED, NIH.